【減肥針掀波2-1】黑市瘦瘦針喊半價！人人搶打「忽略這件事」醫曝健康風險

近期「瘦瘦針」引發黑市流通與濫用疑慮，再度掀起社會討論。這類屬於腸泌素（GLP-1受體促效劑）的處方藥，原本主要用於第二型糖尿病治療與體重控制，卻在減重風潮下成為熱門商品。《太報》實地訪問使用者與業界人士發現，部分民眾透過非醫療管道取得藥物，甚至不清楚其為處方藥。醫師提醒，瘦瘦針雖能幫助調節食慾與胰島素機制，但若使用不當，恐帶來健康風險。

近期「瘦瘦針」風波引發社會關注。然而，這並非首次出現相關爭議。過去「減肥針」熱潮就曾造成糖尿病患者用藥短缺，引發醫療資源分配問題。目前國內核准的腸泌素（GLP-1受體促效劑）藥物，主要適應症仍為第二型糖尿病治療與體重控制，屬於須經醫師評估並開立處方後才能使用的處方藥。

民眾不知屬處方藥　私下拿藥價格僅診所一半

《太報》採訪30歲的小劉（化名），他過去BMI高達38，體重一度達120公斤。小劉表示，長期工作壓力讓他陷入減肥惡性循環，「運動、斷食、飲食控制都試過，但效果很有限」。即使好不容易減下5公斤，也很快復胖，甚至因減肥壓力出現失眠與焦慮，小劉在朋友建議下，小劉到診所求助並開始施打瘦瘦針。

小劉坦言，藥物最大的效果是「食慾真的被壓下來」，短時間看到體重下降，也讓他感到相當有成就感。不過後來他發現，診所取得的藥物價格與朋友私下取得的價格差距近一倍，由於他並不知道瘦瘦針屬於處方藥、依法須由醫師開立處方才能取得，後續基於「價差」因素改為透過朋友拿藥。

另一名受訪者、小檸（化名）則是28歲女性，BMI不到27，其實未達肥胖標準，但仍對體態感到不滿意。她表示，透過朋友私下取得瘦瘦針後開始施打，短時間成功瘦下5公斤。值得注意的是，小檸同樣不知道瘦瘦針屬於處方藥，依法必須由醫師開立處方才能取得，不知不覺就成為「黑市」的消費者。

對此，《太報》也訪問熟識藥商的小管（化名）。他透露，由於瘦瘦針多屬自費藥物，對部分診所與藥局而言是重要收入來源，加上市場需求龐大，因此逐漸形成私下流通的灰色市場。這些藥物價格約落在7500至1萬元之間，約為部分診所售價的一半，具有高度利潤空間。

然而，黑市流通卻也讓消費者蒙受諸多風險，在國外已經出現不少使用者發生胃腸道嚴重阻塞、深靜脈血栓或肺栓塞等問題，甚至導致死亡的案例，引發大規模訴訟，在在都突顯「瘦瘦針」黑市亟待主管機關介入控管，也必須讓消費者清楚了解風險確實存在，不能等閒視之。

瘦瘦針可助胰島素阻抗　醫：濫用恐復胖、肌肉流失

「瘦瘦針」在全球掀起熱潮，許多人趨之若鶩，背後原因或許與「胰島素」機制有關。初日診所高雄院長、肥胖症專科醫師李唐越接受《太報》電訪時表示，隨著全球肥胖比例逐年攀升，越來越多人面臨體重控制困難的問題，而他們長期面臨食慾難以控制、飽足感不足等問題，導致減重反覆失敗，然而改善胰島素阻抗正是影響減重成敗的重要關鍵。

李唐越解釋，瘦瘦針之所以能幫助部分人減重，主要是因為它能改變身體的荷爾蒙機制。首先，藥物會延緩胃排空速度，使食物在胃中停留較久，增加飽足感，讓人較容易在七、八分飽時停止進食。其次，藥物也會作用在大腦下視丘的食慾中樞，降低對高糖、高油、高熱量食物的渴望，進一步減少進食量。

李唐越進一步指出，瘦瘦針能在進食時促進胰島素分泌，而在空腹時則促進另一種荷爾蒙「升糖素」作用，有助於脂肪代謝。再加上藥物降低食慾、避免頻繁進食，可減少胰島素過度刺激，逐漸改善胰島素阻抗狀態。不過，李唐越也提醒，部分體重正常、但體脂偏高、肌肉量不足的「泡芙人」若濫用瘦瘦針，反而可能造成健康風險。因為這類族群本身肌肉量較少，能儲存糖分的空間有限，若過度減重導致肌肉流失，可能讓胰島素阻抗變得更嚴重。

黑市與私下拿藥現象浮現　應求診、評估身體狀況

李唐越也示警，若使用過高劑量藥物，可能出現噁心、嘔吐、腹瀉或便秘等副作用，導致無法正常飲食。他更點出此時減掉的體重往往以肌肉流失為主，基礎代謝率下降，未來復胖的機率反而更高。

因此，他也觀察到，部分民眾透過海外購買或非醫療管道取得藥物，甚至未經醫師評估劑量就自行使用，黑市現象逐漸浮現，增加健康風險。他強調，使用減重針劑前應先了解自身身體組成，包括體脂率、肌肉量與代謝狀況，再由醫師評估是否適合使用以及適當劑量。

李唐越最後提醒，瘦瘦針應視為減重的「輔助工具」，而非唯一手段。真正要長期維持體重，仍須建立健康的生活習慣，包括規律運動與均衡飲食。若使用方式不當或未經專業評估，不僅可能無法有效減重，甚至可能帶來健康風險。