40歲男「喉嚨卡卡」半年　檢查竟已罹癌…手術超成功！隔天就出院

一名40多歲的林姓男子半年來喉嚨一直感覺卡卡的、吞嚥時有異物感，且近日胸口悶痛，於是到醫院就診；醫生幫他照胃鏡，發現已是食道癌初期，立即幫他安排手術。林男接受內視鏡手術治療，不僅隔天就出院，而且追蹤也沒有復發的現象，讓他相當安心。

收治林男的台中長安醫院肝膽腸胃科許鈺銓醫師表示，病患沒有任何慢性病史，但有抽菸習慣，他的不適感已有半年之久，就診前1個月不適感越來越明顯；檢查發現他的食道中段有約0.3公分的「黏膜性突起病灶」，病理報告為高度異生性之鱗狀上皮細胞，廣義認定已經是早期癌症！

林男考慮醫生建議後，接受內視鏡食道射頻燒灼術，術後恢復良好、隔天就順利出院，3個月後回診追蹤，病灶已不見蹤影也沒有復發跡象；林男表示過去的不適感改善許多，而且讓他感到相當踏實。

依國民健康署統計，台灣食道癌以鱗狀上皮癌居多，九成患者都是男性，致病原因和菸、酒、檳榔等不良習慣有關，近年來有年輕化趨勢，愛喝咖啡、刺激性食物、肥胖、吃太多重口味醃燻燒烤，都是增加罹患食道癌風險的危險因子。

許鈺銓醫師表示，食道癌主要症狀如吞嚥困難、吞嚥時有異物感以及胸口疼痛等，多與一般民眾常見之胃食道逆流症相符；曾有案例因長期吞嚥異物感誤以為是胃食道逆流且長期自行服藥，等到症狀愈來愈嚴重才來就診，胃鏡一進去就發現食道癌已阻塞食道，需做手術重建！提醒民眾若有症狀別輕忽或自行判斷而延誤就醫，才能把握治療先機。

目前國內內視鏡針對上消化道（包括食道、胃及十二指腸前半部）的早期癌症都已經有一定程度之診斷能力，後續處理方式選擇多、部分有健保給付，舉凡內視鏡黏膜切除術（EMR）、內視鏡食道射頻燒灼術(RFA)或是內視鏡黏膜下剝離術（ESD）皆為有效又安全之術式。許鈺銓醫師呼籲，想降低罹患食道癌一定要遠離食道癌致癌因子，調整飲食習慣才是首要任務。