耳痛以為中耳炎…拖半年就醫「罹患罕見癌」　醫分析3招判斷！

一直感到耳朵疼痛，卻又找不出原因？或是總是感到喉嚨卡卡的、有異物感？小心！醫師提醒有可能是得到罕見疾病「口咽癌」，但也不要驚慌，外科醫師江坤俊就列出3種判斷方式，可以初步了解自己究竟是中耳炎還是口咽癌。

外科醫師江坤俊在《江P醫件事》分享一名彰化老先生的案例，他表示老先生長期耳朵疼痛，一直誤以為是中耳炎，就自行去藥局購買消炎藥服用，但症狀反反覆覆過了半年後，都沒有好轉的跡象，他後來才前往醫院檢查，才診斷出是罹患罕見的口咽癌。

關於口咽癌引發中耳疼痛，外科醫師江坤俊表示是因為少見的轉移性疼痛，因為痛覺神經分成A分支、B分支，但大腦未必分辨得出是A或B生病，剛好病患口咽處的感覺神經與耳朵可能是來自同一支，因此才會出現耳朵疼痛，誤以為是中耳炎。

中耳炎or口咽癌？醫列3判斷方式！

1.合併症

若是中耳炎，通常會伴隨其他症狀，像是聽力減弱、耳鳴或中耳流出滲液，但若是口咽癌造成的痛，基本上不會有影響。

2.局部淋巴結轉移

基本上只要是癌症，就可能造成轉移情況或產生硬塊，此時可張開嘴巴，用手電筒照一下，或是檢查頸部有無硬塊。

3.治療痊癒時間

中耳炎是一種感染，若服用抗生素，約2週內就可以有改善，但口咽癌不是感染，所以吃藥治療無效，如果出現症狀，又持續吃藥1～2個月都沒有改善時，就要小心可能不是單純的中耳炎。

外科醫師江坤俊提醒，口咽癌雖然罕見，但仍有高危險群要特別注意，像是有抽菸、吃檳榔、喝酒習慣的人，都一定要戒掉，另外，HPV人類乳突病毒也可能會造成口咽癌，他建議可以去接種HPV疫苗為佳。