雪山圈谷。國家公園署提供
近日雪山接連發生兩起山友失溫事故,令人遺憾。高山醫學專家王士豪在臉書粉專「Work now @王士豪醫師 」發出
長文提醒,嚴重失溫可能在3小時內死亡,呼籲要趕快脫離濕冷的環境、適時飲用溫水、避免喝酒等,讓身體「回溫」,並儘快「下撤」求救。
王士豪表示,失溫的定義是指一個人的核心體溫低於攝氏35度,由於溫度計最低只能量到35度,不適合做為判斷工具,此時可依「瑞士失溫分級系統」判斷嚴重程度。
感到寒冷(不是失溫):顫抖、意識清楚、身體功能完好而且可以自己照顧自己,此時中心體溫大於35°C。
第一級失溫:意識清楚、顫抖,身體功能略為下降且需要他人照顧,此時中心體溫大約是35°C到32°C。
第二級失溫:意識模糊、停止顫抖,此時中心體溫大約是32°C到28°C。
第三級失溫:失去意識,此時中心體溫大約是28°C到24°C。
第四級失溫:看起來呈現死亡的外觀,此時中心體溫大約是24°C to 13.7°C。
第五級失溫:必定死亡,不可回復,此時中心體溫小於13.7°C。
王士豪指出,這項分級系統共有3大指標,分別為「
顫抖」、「
意識」及「
自己照顧自己」,一旦進入第二級失溫,死亡率就非常高了,嚴重失溫可能在3小時內奪命,「失溫死得比高山症還快」,因此
在「感到寒冷」、「第一級失溫」時就要處置了。一般民眾面對失溫時,可以採取以下6個處置原則:
(1)確保救援者的安全,不要增加失溫的人數,不要讓自己也成為失溫的病患。
(2)阻斷「傳導、對流、及蒸發」:尋找遮蔽,脫離濕冷的環境、移至溫暖處。除去潮濕的衣服、換上乾燥的衣服或乾燥的裝備。使用睡墊、乾報紙、睡袋、大背包、露宿袋、塑膠袋、同伴來阻絕寒冷。或將溫水瓶、溫水袋置放於腋下、大腿、頸部等處。
(3)適時給予補充食物及飲水,提供身體能量來維持顫抖反應!
(4)意識清醒且不會嘔吐的病人可以給予溫暖的飲料:溫紅糖水及熱薑湯。
(5)避免喝酒。
(6)失溫不會自己好,仍要儘快下撤、求救、就醫。王士豪提醒,因應失溫最好方式絕對是「
預防勝於治療」,如果天候惡劣就不要在戶外行走,並採三層穿法,「
外層防水防風,中間保暖層,內層排汗」,禁止穿棉質內衣及牛仔褲上山,因為這類材質會大量吸水,並不適合。
他呼籲,每次上山都要
準備一套備用中層保暖及內層排汗上衣及褲子,用垃圾袋、包兩層、打死結,或是裝在專用的防水袋內,或許爬2、30次山都沒有用到,但如果一旦失溫,這套乾燥的備用衣物就會救你一條命。
除此之外,若能力許可,請
攜帶緊急避難帳或兩個特大的垃圾袋或是特大加厚的塑膠袋,萬一遇到惡劣天候,面臨失溫的危機,卻找不到適合的地方遮蔽,這些物品可以變成臨時遮風避雨的小小避難所。