國衛院團隊解開登革熱傳播關鍵！蚊子「共用針頭」害人3天內發病

今年台灣受到暖冬影響，造成登革熱感染數屢屢突破高峰，是繼2015年以來最嚴重的一年，國家衛生研究院為防堵疫情便針對登革熱傳播模式進行調查，今（12/18）日公布最終研究結果，證實蚊子叮咬被病毒感染的動物後，緊接著叮咬下一隻動物，口器上所沾染的病毒即可完成病毒傳播，就像HBV、HCB、HIV「共用針頭」的傳染模式。

登革熱(Dengue fever)是埃及斑蚊(Aedes aegypti)及白線斑蚊(Aedes albopictus)叮咬而傳播登革病毒所引起的蟲媒急性傳染病，過去科學家認為病毒從染病病患經蚊子叮咬後，需要在蚊蟲體內完成多次複製，再由中腸感染至唾腺，才能在蚊子叮咬下一個人時完成傳播，這個過程至少需要8天，發病間隔至少10天以上，稱為外源性潛伏期。

不過，國衛院與高雄市衛生局合作分析2015年疫情的發病時序，發現同家戶內的發病間隔有八成五少於3天，研究團隊利用動物實驗証實蚊子叮咬被病毒感染的動物後緊接著叮咬下一隻動物，蚊子口器上沾染的病毒即可完成病毒傳播造成感染。


國衛院感染症與疫苗研究所及國家蚊媒傳染病防治研究中心副研究員陳俊宏團隊利用動物實驗證實，埃及斑蚊可能透過類似共用針頭的傳播模式完成登革病毒的傳播，並與加州大學、名古屋大學、清華大學、台灣大學及國衛院跨國團隊建立的數學模型分析，並解釋了登革熱在社區內快速擴散造成大流行的可能原因，研究結果已在8月發表於知名國際期刊《Lancet》的子刊《eBiomedicine》。

研究團隊發現，埃及斑蚊是登革熱病毒的主要媒介之一，主要棲息地主要分布在台南及高雄，偏好在室內環境活動，且完成一次完整的血餐過程中經常需要叮咬多人，這種叮咬多個宿主的行為模式就有可能將病毒以這種機械性傳播模式給下一個人，大大縮短了病毒傳播的時間，同時增加了病毒在人群中傳播的機會，特別導致登革熱在社區內快速擴散，這種傳播方式可說明造成2015年台灣登革熱大流行的原因。

國衛院表示，這一發現對蚊媒疾病傳播動態有了新的理解，有效控制埃及斑蚊的數量和活動，對於防治登革熱的策略有著重大的影響，若能更深入理解病毒的傳播途徑，將有助於制定更有效的疫情應對策略，從而保護公眾健康。