疾管署署長羅一鈞。游騰傑攝
台北市大安區近日出現漢他病毒症候群死亡病例,疾病管制署署長羅一鈞今(1/31)日證實,這起個案為國內近25年來首例死亡案例;副署長林明誠指出,漢他病毒的重要病媒為老鼠,而鼠類習慣棲息於人口密集環境,若病媒族群密度偏高,鼠媒疾病風險也隨之增加,唯有落實病媒防治、降低鼠類數量,才能有效降低感染風險。
林明誠說明,該名個案為北部一名70多歲男性,本身具有慢性病史,潛伏期間無國外旅遊史。今年1月上旬出現呼吸喘、發燒及腸胃道症狀,首次前往急診就醫後返家,隔日因症狀加劇再度到急診,隨後收治於加護病房,但病況仍未改善,最終於1月13日因敗血症併多重器官衰竭死亡,經通報與檢驗後確診為漢他病毒症候群。
疾管署指出,個案主要活動地為住家,家屬表示屋內可見老鼠活動及鼠跡。地方衛生單位隨即對同住家人進行採檢,血清檢驗結果皆為陰性,並同步展開疫調與衛教防治措施。環保單位也前往個案住家周邊及相關活動地點進行捕鼠作業,共捕獲4隻老鼠,其中2隻在住家周邊捕獲的老鼠,經檢驗後確認漢他病毒抗體呈陽性。
根據疾管署統計,國內今年累計1例漢他病毒症候群確診病例,與過去4年同期(2022年至2025年)0或1例相當;自2017年起至今累計44例。性別以男性29例(占66%)為多,年齡則以40歲以上29例(占66%)為主,其中包含1例境外移入個案,感染國家為印尼。
林明誠分析近10年國內病例趨勢指出,每年1月確診數最多,共8例,其次為3月至5月,顯示漢他病毒在冬末至春季較容易發生。從職業別來看,確診個案以市場相關工作者居多,顯示與鼠類活動環境密切接觸的族群,暴露風險相對較高。
針對外界關心疫情為何出現在人口密集的大安區,林明誠表示,老鼠本就偏好在人口密集區域活動,溝鼠、家鼠、屋頂鼠、錢鼠等常見鼠類,皆是漢他病毒及其他鼠媒疾病的重要病媒。「蚊子多就容易有蟲媒疾病,老鼠多就可能出現鼠媒疾病」,只要做好病媒防治、降低鼠類密度,就能降低疾病傳播風險,並非特定行政區才會發生。
疾管署也提醒,國人過年前常進行大掃除,清理屋內外環境時務必做好防護,至少配戴口罩,避免吸入可能含有病毒的空氣微粒。若發現鼠糞或鼠尿,應先以稀釋漂白水消毒,靜置約30分鐘後再進行清理,切勿直接掃除,以免擴散污染。曾接觸鼠類排泄物的抹布、拖把、掃帚等清潔工具,也須先消毒後再使用,避免交叉污染。
林明誠強調,漢他病毒防治的核心原則為「不讓鼠吃、不讓鼠住、不讓鼠來」,結合環境整潔、防鼠措施與滅鼠行動,包括使用鼠餌、鼠籠或黏鼠板,都是每個家庭應長期落實的基本防疫工作。