氣喘如牛！罹「肺高壓」嚴重恐猝死　高榮辦6分鐘耐力賽認識罕病

「肺高壓」因初期症狀特異性不高，甚至無症狀，易與其他疾病混淆，確診不易，嚴重恐猝死，不得輕忽。高雄榮總今（5/2）舉辦以肺高壓病人監測病情的常規檢查的6分鐘行走測試競賽，讓民眾體驗肺高壓病患喘、咳症狀，藉此提高民眾對該病狀的認識。

一名患者因幼年有過敏性鼻炎加上曾氣喘發作，後續就近找區域醫院風濕免疫科就診，但4年來病情未改善竟日益嚴重，甚至連過馬路都氣喘如牛，最後轉診至高雄榮總，確診為免疫乾燥症（修格蘭氏症候群），併發肺纖維化及肺動脈高壓。

患者去年開始持續進行風濕免疫及肺纖維化的內科治療，目前免疫乾燥症和肺纖維化的症狀都穩定下來，並在心臟內科團隊的協助下，肺動脈高壓獲得有效控制。

高雄榮總肺高壓專業治療中心主任黃偉春醫師表示，「肺高壓」是指當流經肺部血管血壓過高的情形，其中因為肺動脈血管阻力增加造成右側心臟過度負荷的則屬於「肺動脈高壓」。

黃偉春說明，肺動脈高壓致病原因複雜，初期的症狀特異性不高，甚至沒有症狀，容易與其他疾病混淆，確診較為不易，若是疾病發展到後期，嚴重時很輕度的活動也可能造成昏倒、脈搏過快、咳血、唇色變藍的狀況，甚至產生右心衰竭、猝死，因此早期發現、早期治療對於肺動脈高壓患者的預後十分關鍵。

高雄榮民總醫院高壓專業治療中心醫師江承鴻表示，肺高壓分為「原發性」與「續發性」兩大類，原發性通常病因不明，5大症狀為「喘、咳、血、腫、暈」，平均每百萬人約僅有6至10人罹病，被列為罕病之一，患者以女性居多，約為男性的2倍，罹病高峰年齡為40至50歲。

江承鴻指出，續發性成因則較多元，與許多其他疾病相關，其中又以結締組織疾病與先天性心臟病的患者為續發肺動脈高壓之高危險族群；肺高壓主要治療目標為改善相關功能症狀，延緩且避免症狀惡化。

江承鴻表示，為了能及早確診，對症下藥，須仰賴醫師臨床經驗與專業判斷，透過跨領域的中心合作，經由一系列的檢查，包括X光、心臟超音波、心肺功能檢查，以及右心導管檢查，最後整合所有檢查結果，排除其他疾病的可能性後，才能夠盡早確診肺動脈高壓，這也是高榮肺高壓專業治療中心創立與努力的重要目標之一。