3種新冠舌頭要小心！　醫曝幼童「舌頭若像草莓」趕快送醫

新冠肺炎疫情再拉警報！新北幼兒園爆發群聚，確診Delta變異株，病毒延燒到孩童，讓不少家長憂心忡忡，如果感染症狀不明顯，醫師提醒可以藉由觀察舌頭來判斷，若幼兒出現「草莓舌」，就要趕快就醫治療，以免病情惡化。

根據英國皮膚病學期刊的研究顯示，針對逾600位新冠肺炎確診者進行觀察，發現25%的人出現口腔病灶，醫師蔡逸姍、胡怡萱就分析「新冠舌頭」的地圖舌、草莓舌、巨舌症三種類型。

1.地圖舌（遊走性舌炎）

蔡逸姍醫師表示，新冠肺炎患者的口腔本來就會出現較多症狀，像是口乾、灼熱感、舌頭紅腫發炎、失去味覺、口腔潰瘍破皮，甚至咀嚼時肌肉有疼痛感。

胡怡萱指出，地圖舌就是指舌頭周圍有白色到黃白色的隆起，中間會凹陷平滑，就像大陸板塊一樣，而且板塊和形狀會移動改變，所以又稱為遊走性舌炎，她提醒並非所有的地圖舌都是感染新冠肺炎，一般人若是乾癬、吃口服避孕藥、缺少維他命、糖尿病、過敏等，也有可能出現地圖舌。

2.草莓舌

胡怡萱指出，根據統計，有千分之一的兒童在確診新冠肺炎後，會產生多系統發炎症候群，多系統代表影響到全身不同器官，像是心臟、肺臟、血管、腸胃道、腎臟等，所有器官都會被影響到，其中症狀包含眼周腫、臉頰紅、草莓舌、紅疹，與川崎氏症症狀相似。

胡怡萱指出，美國有一名15歲女孩，某天突然肚子痛，不久後就開始發燒，皮膚跟嘴唇呈現藍紫色，還有草莓舌，家長因家中有其他成員確診，便提高警覺將女孩送醫，醫生就發現女孩是多系統發炎症候群，全身器官都在發炎。

胡怡萱提醒，兒童病程進展快速，家長應注意兒童若發燒超過24小時，舌頭像草莓般紅腫、有明顯的顆粒，又合併劇烈腹痛，甚至是呼吸困難、嘴唇變紫紅色，就應盡速就醫，以免病情快速惡化。

3.巨舌症

蔡逸姍表示，巨舌症就是舌頭變得很大，並指出美國休士頓有一名46歲男子，確診新冠肺炎後，造成嚴重的呼吸窘迫症候群，需要插管，病情好轉後卻發現舌頭變得腫大，更外垂8公分，導致無法說話、進食，最後進行手術後才恢復。

針對此狀況，蔡逸姍醫師引述科學家解釋，因為新冠肺炎病毒的棘蛋白，會與細胞膜上的表面受體ACE2結合，而舌頭上有許多ACE2受體，才導致舌頭被攻擊，引起腫脹發炎，成人甚至會出現地圖舌，像是特定族群或黑人就容易引發巨舌症，需動手術才能治癒。