台灣首見M痘Ib型病毒！北部男赴泰返台確診　自述曾有「不安全性行為」

疾病管制署今（19）日公布新增2例M痘確診，其中1例為我國首度檢出Ib型病毒株，該個案自述曾赴泰國並有不安全性行為，返台後生殖器出現水疱、手腳出疹等症狀後確診。疾管署指出，Ib型已在多國擴散，呼籲高風險族群儘速完成2劑疫苗接種，以降低感染與重症風險。

疾管署指出，5月新增2例M痘確定病例，皆未接種M痘疫苗，其中1位為本土病例，為北部40多歲男性，自述曾與不特定對象有不安全性行為，因身體發現有多處水泡，就醫採檢通報後確診。而另1位為境外移入病例，為北部20多歲男性，自述4月份曾於泰國與不特定人士發生不安全性行為，返台後生殖器出現水疱、手腳出疹等症狀，就醫採檢通報後確診，經基因分型鑑定後確認感染型別為第I分支Ib子分支，為我國自2022年起M痘列入法定傳染病以來，首次檢出感染Ib型病毒株，其餘均為感染第II分支病毒株。

根據疾管署統計，自2022年起，全球已累計144國通報M痘逾17.9萬例確診及503例死亡，主要分布於美、非兩洲。根據國際疫情監測及相關文獻，Ib型較II型致死率略高但相近，疾病嚴重度則與個案本身免疫力相關，防治作為與個案處置措施相同。另全球M痘疫情持續，今年3月共計48國家／地區報告1,235 例新增確診病例（含5例死亡）， 70%集中於非洲；其中泰國自2022年至2026年1月底，累計報告1,032例確定病例，患者以30至39歲男性為多。

疾管署表示，自2023年剛果民主共和國首次發現Ib型病毒株可透過性接觸進行傳播，且2024年起於多個鄰近非洲國家爆發疫情，2024年1月以來，全球共有60個國家或地區曾通報檢出Ib型確診病例，非洲以外地區包括阿根廷、丹麥、德國、巴基斯坦、葡萄牙、西班牙、英國、中國、印度、泰國及新加坡等已陸續通報首次病例或持續出現Ib型社區傳播。由於Ib型病毒持續跨境擴散，評估具有風險性行為族群，特別是無固定性伴侶者風險為中，一般民眾傳播風險則為低。

疾管署表示，國內今年截至5月18日共新增14例M痘確定病例，包含12例本土及2例境外移入，皆為青壯年男性，年齡介於20至50歲，累計確診530例病例，包含493例本土及37例境外移入，且北、中、南部均有病例，經疫調發現確診者皆曾有不安全性行為，且近9成未接種過M痘疫苗。

疾管署提醒，M痘的潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人，接種M痘疫苗為目前最有效的預防方式，能同時預防第I及第II分支病毒株之感染。全國共312家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務，符合接種條件民眾，包括：近1年有風險性行為者，例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。

疾管署強調，若民眾完成接種2劑M痘疫苗後，對於M痘病毒具9成保護力，若僅接種1劑疫苗，對疾病的保護力僅約4成至8成；且接種疫苗後，即使感染到M痘病毒，症狀也較未接種疫苗者更為輕微。有關公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://gov.tw/3SG）查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗，相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。

疾管署再次呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免可能與不特定人士親密接觸之社交活動場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。如出現皮膚病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。