女狂咳3個月竟是肺癌　醫一問大驚：哥哥姊姊也都罹癌

久咳不癒竟藏危機！一名女性病患本身不抽菸，因慢性咳嗽就醫，透過低劑量電腦斷層（LDCT）成功揪出不到1公分的早期肺癌，經微創手術後恢復良好。



大千綜合醫院醫療副院長暨胸腔內科醫師謝為忠表示，該名56歲女性病人本身不吸菸，但因慢性咳嗽持續3個月就醫，初步X光檢查並無異樣；醫師一問，其大姊罹患肺癌、二哥鼻咽癌、二姊乳癌，因此安排公費LDCT檢查，結果發現約0.65公分病灶。

安排半年後第二次追蹤，病灶無明顯變化，但再半年後的第三次追蹤，病灶已增長至0.85公分。評估後，該名病患於大千綜合醫院接受胸部微創手術切除。

病理報告證實為右上肺微小浸潤性腺癌（第IA期）。由於發現得早，手術切除後即達到治癒效果，後續不需進行標靶、免疫或化電療，目前病人已回歸正常生活，僅需門診定期追蹤。



肺癌長年位居國人癌症死因之首，謝為忠指出，肺癌最困難之處在於早期往往缺乏典型症狀，甚至完全沒有不適感，許多病人出現胸痛、呼吸不適或體重減輕才就醫，病情往往已進入中晚期。

雖然一般胸部X光是基礎檢查，但對於微小結節的偵測力有限。相對而言，低劑量電腦斷層（LDCT）不需施打顯影劑、檢查時間短且輻射劑量低，能更清晰地偵測肺部細微病灶。謝為忠表示，篩檢的意義在於高風險族群能更早發現問題，而非製造恐慌。

謝為忠指出，早期肺癌的臨床表現可能與一般感冒無異。目前政府提供高風險族群每2年1次的公費LDCT篩檢，對象包含：1.具肺癌家族史者、2.重度吸菸者。