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    南韓政府強硬續推醫學院擴招 實習醫生與研究醫師可能加入罷工

    2024-02-25 15:52 / 作者 林宜萱
    2024年2月22日,南韓首爾的國家醫療中心(국립중앙의료원)。由於各大醫院住院醫生罷工,病患只能設法到其他公立醫院或軍警體系的醫院求診。路透社
    南韓政府推動醫學院2025學年增加2000個招生名額,引發醫師團體反彈,逾7成住院醫師集體辭職抗議,導致全國各地醫療人力吃緊,醫療災害警戒程度目前已升到最高級。不過,南韓政府態度強硬,已行文要求醫學院報告增額人數;現在,醫學院應屆畢業、要開始實習的醫生可能會加入住院醫師的罷工行列。

    韓聯社今天(2/25)報導,根據南韓教育部今天宣達,已於本月22日發函至全國各地醫學院,要求在3月4日前提出欲申請的招生增額人數。教育部將與保健福祉部協調,成立招生名額數量分配委員會,決定各醫學院可以增收多少新生。

    南韓政府本月6日宣布醫學院2025學年度增收2000名新生,由現行的3058人增至5058人,增幅高達65%,讓一些支持擴大招生的醫生也感到為難,擔憂衝擊教學品質。

    小型醫學院比知名大型醫學院更願意增收學生,南韓政府去年底曾調查各醫學院能夠增收多少學生,但一名教育部官員透露,當時他們還不知道政府決定一口氣增收2000人,因此預計一些醫學院可能會提出更多名額。
    2024年2月22日,南韓首爾的國家醫療中心(국립중앙의료원)。路透社

    南韓住院醫師20日起集體辭職抗議,三天內已有約71%、逾9200名住院醫師辭職。現在,各地剛從醫學院畢業、準備進入實習階段的準實習醫師也開始放棄自己拿到的實習資格,加入學長姐的抗議。

    實習醫生可能追隨學長姐

    南韓醫生養成之路是大學6年、大學畢業後實習1年、住院醫生4年,通過專科考試後正式成為醫生。有些醫生會繼續留在醫院做專科訓練或研究,目標是成為教授,這一類研究醫師(전임의는,Fellow)也會兼任臨床指導。南韓的新學期是每年約3月起算,大致是3月至6月底為上學期、7至8月暑假、9月至12月底為下學期、1至2月寒假。

    據醫界今天報告消息,截至本月23日,釜山大學醫院約50名原定下月1日開始上班的實習醫生提交放棄書,全南大學醫院101名實習醫生有86人放棄,另外還有大田市的忠南大學醫院60人、忠清南道的檀國大學醫院和順安鄉大學醫院各32人、慶尚大學醫院37人、濟州大學19人。

    首爾的大型醫院不願證實有多少實習醫生放棄。南韓「五大」醫院都在首爾,包含首爾國立大學醫院、三星醫療中心、延世大學世福蘭斯醫院、首爾聖母醫院、峨山醫院,名氣地位不同凡響,但考慮到全國醫學院畢業生的情緒,多多少少可能會有人選擇放棄這次實習。首爾一間教學醫院的行政官員表示,如果實習醫師集體放棄實習,一定會為其他沒放棄的實習醫師和現有人員增加更多工作負擔。
    2024年2月21日,南韓釜山大學醫院。路透社


    研究醫師可能響應學弟妹

    一些醫院的輪班方式已經從三班制改成兩班制,醫學院教授和研究醫生除了門診、手術,也要幫忙值夜班和照顧住院病患。而研究醫生通常是醫院裡最年輕的正式專科醫生,每年一聘,合約通常是2月底到期,不少人正在考慮要不要續約,因為住院醫師短時間內似乎不會回來,他們也已筋疲力盡。

    首爾一家大醫院的研究醫師說,研究醫師是一年一聘,只要不續約,「就不代表他要辭職,只是不會繼續留在醫院承接過去住院醫師做的所有工作。我認為沒有人能夠扛下這些事。這實在太難了」,而且繼續留在大學醫院也會受到同儕或後輩批評。

    一名任教於南韓「五大」醫院之一的教授說,他們院內的研究醫生都暗示自己不會留下來,「預計研究醫生都要放棄續約了,本院已經決定從3月開始停止部分手術。缺少住院醫生和研究醫生的狀況下,我們實在無法動手術」。
    2024年2月21日,南韓首爾一家綜合醫院。美聯社

    目前還沒有離職的住院醫師,大部分是第四年住院醫師,畢竟都到最後一年了。不過,醫界越來越多人擔憂,專科考試剛結束,第四年住院醫師在確定通過考試、取得醫生資格後,也不會留在醫院幫忙。

    甚至被認為是醫界「最後堡壘」的教授們,也有人警告說可能會「採取行動」。面對南韓政府的強硬立場,醫生集體罷工的趨勢正在蔓延,而非縮減。
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