57歲男「邊吃飯邊流淚」否認心情差　竟是罹患鱷魚眼淚症候群

57歲王先生最近被家人發現總是邊吃飯邊流淚，他卻否認心情不好，直到一次和朋友慶生聚餐，他高興大快朵頤，但右側眼角竟一直冒出淚水，才就醫檢查，確診罹患鱷魚眼淚症候群。

書田診所神經內科主任醫師黃啟訓今（11日）透過新聞稿分享這個特殊個案，他表示，「鱷魚眼淚症候群」正式名稱為「博格拉氏症候群」，是一種咀嚼食物時伴隨不自主流淚的罕見疾病，起因於病毒性顏面神經麻痺恢復過程中顏面神經再生異常，引起控制唾液腺的神經與淚腺的神經錯誤聯結所致。

黃啟訓說明，病毒感染引起的顏面神經麻痺約有1至3%會產生這種後遺症。博格拉氏症候群最常見的表現為進食中單側反射性流淚，但也有少數病患會產生反射性雙側流淚的現象，但只要配合醫師治療就可避免延誤病情。

黃啟訓說，針對博格拉氏症候群患者，目前最常使用的治療方式是將肉毒桿菌素注射到淚腺中，阻斷異常的副交感神經纖維以減少淚腺分泌，每次治療效果可持續約6個月；另也可使用口服腎上腺素阻斷劑來減少淚腺分泌，或是手術切除部分的淚腺。

黃啟訓提醒，雖然博格拉氏症候群罕見，但只要就醫檢查，就能找出真正病因。以王先生為例，他先是到了眼科檢查並無發現眼睛有任何異樣後，被轉診到書田診所，回顧病史得知，病人不久前曾持續數週單側顏面神經麻痺病史，安排神經傳導檢查，發現右側顏面神經電位確實明顯異常下降。