【名醫開講】疲勞導致「內收肌」受傷　葉文凌：梅西的無奈

運動傷害從來就不是運動的主流，因為運動場上，運動員才是主角。只是如果主角有了運動傷害，加上商業利益，那運動傷害就很可怕了。

此次梅西帶隊至香港比賽，沒想到因為大腿內側的肌肉腫脹釀成大禍，幾乎成為世界級的詐騙。據媒體報導，梅西在核磁共振下，內收肌腫脹，所以缺席香港賽事。

而內收肌是大腿內側的肌肉，你把球放在兩大腿之間，用力夾時，也就是內收肌最有作用的時候。在運動活動中，剎車的角色遠大於驅動的角色。因此，內收肌受傷的比例遠低於股四頭肌或者股二頭肌。

這也表示梅西真的累了，因為肌肉是運動員運動的引擎，偏偏他又是很容易疲勞的，儘管可以經過訓練改善，但是隨著年齡的增加，受傷的比例也會逐漸增加。

肌肉受傷，一般分為三級。第一級、第二級、及第三級。第一級代表小於5 ％傷害。第三級代表完全斷裂。其他就是第二級。通常第一期第二級的傷害一開始只需要N S A I D、貼紮等即可。

在恢復期，柔軟度的訓練可以增加，並慢慢增加強度訓練。如果是第三級斷裂，有時需以手術縫合。少數情況是肌肉中間產生血腫，以致於必須以微創關節鏡手術清創。但其實也不多見，所以說肌肉受傷最好是不要受傷，因為第一級的傷害一般需要三周至六周，才可以恢復。

第二級傷害以上，一般需要三個月才可以恢復。肌肉受傷和韌帶受傷不同，韌帶受傷往往可以經過適當的機制，予以保護及代償，勉強可以上場比賽。而嚴重的肌肉傷害，基本上代表完全無法比賽。

如梅西這般大神，數萬人購票及看電視轉播，就是為了梅西。小小的肌肉傷害害梅西不能上場，根本是一個世界級的悲劇。觀眾的感覺就是世界級的詐騙。只是以梅西的年紀，在如此高強度、高頻率的比賽下，表現已經是無可比擬。
肌肉在25歲以後即慢慢度過高峰。至35歲以後，一般很難長期承受職業足球這種強度的比賽。而表現出來的，通常是逐漸增加的受傷頻率。以概率而言，肌肉是最容易受傷的，尤其是不常受傷的肌肉，更是如此。梅西已經是神，我們不必苛求太多。更千萬別說他是詐騙，需要的是更多的體諒。

（筆者為台灣運動醫學會前理事長葉文凌教授）