帶3歲小孩登玉山是玩命？王士豪醫師：須考慮3大風險、裝備不足連大人都可能喪命

帶「小小孩登高山」雖然沒有違法的問題，但需要考慮三大風險。（圖片來源／山雲白袍健康顧問有限公司＠王士豪醫師）

帶小小孩登高山不違法、但有三大風險

簡單一句：「小小孩登高山」，這其實沒有違法的問題，這是「風險認知」與「個人有無能力去承擔風險及處置風險」的個人抉擇問題。

我就簡單針對醫療部分的風險來提出我個人的看法。兒童登山，您需要知道的三個重點，而這三個重點就是風險會發生的地方：

1.如果孩子還沒有足夠的語言表達能力，可以表達身體不舒服時，您就要非常厲害，要能夠從您的孩子的生理跡象，來得知孩子是否生病了。您有這個能力，或是有辦法承擔這樣的風險嗎？

2.兒童發生疾病時，惡化的速度有時候會比大人更快，如果沒有語言表達能力，往往到很嚴重時，才會有明顯的生理異常跡象，而當到很嚴重時，孩子往往就必須盡速送到醫院接受醫療照顧。您有這個能力，或是有辦法承擔這樣的風險嗎？

3.兒童在高山上，會發生任何在平地會發生的疾病，另外再加上高山症、失溫及外傷。很重要，高山上不是只有高山症！很重要，高山上不是只有高山症！如果您的孩子發生身體不適且症狀嚴重了，但是您參加的是超過一天的行程，而症狀變嚴重時離登山口還很遠，您有辦法處置嗎？您有辦法承擔這樣的風險嗎？

循序漸進、若有先天心肺疾病或慢性病需諮詢醫生

因此，如果您尚無法承擔以上這三個風險，且無法處置，那就請參考我以下的三個建議。請注意，這不是硬性規定，沒有絕對要你一定得遵守，這只是善意的建議，沒有強制性：

1. 如果您的孩子語言表達能力已經完備，已經可以完整表達身體不舒服。這樣才比較適合需要過夜的登山行程。但是仍然請循序漸進，先從較短天數的山開始爬起，先當天來回，之後考慮兩天一夜，爬順了、沒問題了，再考慮三天兩夜或更長天數的登山。

2. 如果您的孩子是語言表達能力尚未完備的小小小孩，那就請選擇可以當天來回，甚至是較短路程，走路來回四小時內的行程。如果登山的時候孩子身體發生狀況，才可以盡速撤離、盡速就醫。

3. 如果您的孩子有先天性心肺疾病、癲癇或其他先天性疾病或慢性病，請務必在報名行程前諮詢您的醫師，而且請選擇當天來回的行程。而且，很重要很重要很重要，一定要在報名的時候誠實告知您的領隊、嚮導或是旅行社，因為即便是當天來回，辦活動的領隊、嚮導或是旅行社也有權力來針對隊員身體狀況在報名時進行評估與斟酌。請千萬不要因為自己非常想帶孩子去登山，而造成別人的困擾。

孩子在語言表達、登山症狀上與大人不盡相同，一定要審慎評估。（圖片來源／Unsplash）

孩子的風險是家長的責任、裝備不足連大人都可能喪命

確實，法律沒有規定要年滿幾歲才能登山，因此，您申請入山的時候，是可以幫您的小小孩申請，而且主管機關也會核准。

我們要知道的是，法律的角色是作為社會善惡的最後一道防線，法律不需要去管到您孩子登山的風險，法律也不需要去管到您對於孩子風險的應變能力及承擔程度。

因此，您的風險是您自己的責任，小小孩的風險是家長的責任，您的孩子的身體健康與登山風險，終究是爸爸媽媽要去承擔面對的。

至於「三歲孩子登高山」裝備不足的部分，真的，真的，這完全不是兒童登山的議題了。用錯誤或不適當的裝備來登山，就算是大人，也有可能會發生意外一命嗚呼的。（但是，「錯誤或不適當的裝備 」這其實也是相對的概念，因為如果是驍勇善戰長年在山上跑的原住民朋友，也許這樣的裝備也已經足夠，哈哈。）

因此，這次「三歲孩子登高山」的事件，如果能注意到以上幾點，事先認知孩子登山的健康風險、妥善處置風險、妥善選擇合適的路線，並且使用正確的裝備來從事登山活動，那麼，兒童登山，有何不可？

世界山岳聯盟建議：兒童登高山應盡量「爬高睡低」

昨天後來讀到「2017年世界山岳聯盟UIAA針對兒童高海拔旅遊的建議

（CHILDREN AT ALTITUDE. ESSENTIAL ADVICE.）」，這篇建議對於學齡前孩子（Preschool Children）高海拔旅遊的擔憂也是主要基於語言表達能力不完整，無法正確描述或報告身體不舒服時的症狀，導致高山上的身體不適難以被及時辨識發現。

因此，這篇建議最後說：「雖然目前對於孩童進入高山環境還沒有可下定論的科學證據，但是，一般建議不要帶著學齡前孩子進入睡眠高度在海拔3000~4000公尺以上的地區，而且孩子的睡眠高度最好是低於海拔2500公尺。（Although there are no conclusive scientific data on the matter with young children, it is generally recommended not to ascend to a sleeping altitude of higher than 3,000 to 4,000 m with a preschool child, and to prefer a sleeping altitude of <2,500m.）」

因此，兒童登高山，還是儘量睡在海拔低一點地點比較安全。「爬高睡低」，也就是白天進入高海拔地區登山，晚上睡在中低海拔的地點，是如果您有帶小孩登山時，可以考慮的行程安排。

作者：王士豪醫師，出處：山雲白袍健康顧問有限公司＠王士豪醫師。