CAR-T細胞免疫治療自費額逾千萬 石崇良點頭納入健保:一年增8億支出

2023-11-02 12:20 / 作者 胡順惠
健保署署長石崇良(中)今日出席記者會公布健保再納入一款天價新藥。華民國血液病學會提供
健保11月起將「CAR-T細胞免疫治療藥品」納入健保,適應症為急性淋巴性白血病、瀰漫性大B細胞淋巴瘤病人,健保署長石崇良今(11/2)日表示,還沒納入健保前,病人自費額超過千萬元,納入健保後,同意的核價819萬,預估暫時性支付2年,每年約有百名病人適用。

健保給付的CAR-T細胞免疫治療藥品,適應症包括25歲以下急性淋巴性白血病、成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者,經過二線標準治療後,治療反應仍不佳或發生復發,即有機會符合健保給付資格,大幅提升CAR-T細胞免疫治療的可近性。

石崇良表示,西元2000年以來,醫療科技有非常明顯的進展,過去一些難治型的疾病、無藥可醫的疾病都找到新的藥物,基因治療、細胞治療具有一次性治療的特性,也有突破性的結果,但是藥價非常昂貴。

為了讓病人早點使用到這類突破性的藥物,石崇良說,但又擔心這些藥在臨床上的效果是否如預期,因此健保今年開始採取「暫時性支付」的方式,對於未完成三期臨床試驗,但有非常突破性,且做過一、二期試驗及已取得各國查驗登記許可的新藥,先採暫時性支付。

石崇良指出,CAR-T細胞免疫治療藥品暫時性支付2年,期間會看臨床上的實際治療結果進行評估,再決定2年後是否要繼續給付,或是否進一步調整給付的對象、價格。

石崇良表示,CAR-T細胞免疫治療藥品在還沒納入健保前,病人需要支付超過千萬的藥費,預估一年有百人左右受惠、一年將增加健保支出約8億元。

至於高昂新藥納入健保是否排擠其他治療?石崇良說,目前暫時性支付的設計都是在健保總額預算裡頭去運作,但是未來也會規劃成立另外一個新藥基金,在總額外來進行暫時性支付,目前一切都在規劃中,今年僅是為了讓制度快點上路,所以先在總額裡處理。
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