台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民。廖瑞祥攝
台北市南港高中爆發水痘群聚事件,目前已有5名學生確診。對此,台灣大學醫學院小兒科特聘教授黃立民接受《太報》電訪時表示,台灣目前公費水痘疫苗僅打一劑,保護力恐不足,呼籲政府應盡快改為「兩劑公費」,才能有效降低感染風險。
台北市衛生局表示,目前統計共有5名學生診斷為水痘,皆已請假在家休息,校方也持續進行健康監測與防疫措施。4月17日接獲第1例通報,並於4月20日掌握群聚通報後,即開始關懷學生及進行衛教,4月21日及22日分別進行疫情調查與加強學校衛教宣導。
台北市衛生局表示,水痘為病毒引起的高傳染性疾病,可經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染,或經由被水疱液和黏膜分泌物汙染的器物而間接傳染。發病初期(紅疹出現前1至2天)症狀包含輕微發燒、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等,之後開始出現紅疹,逐漸發展成紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂,約二至四星期內痊癒。水痘傳染期由出紅疹以前5天起(通常為前1至2天)到所有病灶結痂為止,在病人出現水痘疹前之際的傳染力最高。
台北市議員游淑慧說,有家長問她:「孩子小時候不是打過公費水痘疫苗了嗎?為什麼還會爆發群聚?」她強調,答案很現實,打過疫苗,不代表就絕對不會感染,目前許多孩子小時候接種的只是單劑公費水痘疫苗,保護期約10年,要自費追加第二劑,保護效果才會長達20年以上,而這些高中生都已16、17歲,他們若只打一劑公費疫苗,在高密度的接觸下,確實極可能發生突破性感染。
對此,台灣大學醫學院小兒科特聘教授黃立民接受《太報》電訪表示,目前國際建議的水痘疫苗接種方式為「兩劑制」,也就是一個人一生應接種兩次水痘疫苗,且最好在小學入學前就完成兩劑接種。他指出,全球多數國家已採行兩劑疫苗政策,但台灣目前公費僅提供一劑。他認為政府應評估將水痘疫苗納入兩劑公費制度,「再多打一針就好,政府又不是沒錢」。
黃立民也提醒,水痘雖然在疫苗政策推行後已受到良好控制,但並未完全消失,生活中仍可能接觸到病毒。由於水痘傳染力極強,若沒有足夠免疫力,接觸後感染機率相當高。他表示,若能普遍完成兩劑接種,不僅能大幅降低突破性感染的機率,長期來看也有機會在數十年後讓水痘逐漸絕跡。