國內-新冠肺炎

老人37.8度算發燒!台大醫:四大非典型症狀助判斷「可能確診」

  • 更新2022/05/25 12:05
  • 發布2022/05/25 11:28
  • 作者/ 陳玠婷

新冠肺炎病毒株Omicron的特殊性,讓這一波台灣本土確診病例大多都是無症狀與輕症,不過不少網友就發現,一些老人家都是跌倒後才發現自己確診,有鑒於此,台大醫院急診醫學科臨床教授李建璋就在臉書說明,脆弱老年人確診時,通常不是以發燒、喉嚨痛、咳嗽為主,而是「4大非典型症狀」,呼籲家中有老人民眾需留心。

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台大醫院急診醫學科臨床教授李建璋就在臉書說明,脆弱老年人確診時可能出現「4大非典型症狀」,呼籲家屬需留意。示意圖。(圖片來源/Unsplash)

4大非典型症狀 這一點與青壯年判斷不同

根據24日中央流行疫情指揮中心公布,全台本土確診數共1,359,424例,其中無症狀與輕症佔99.77%,而輕症大多都以發燒、全身痠痛、喉嚨痛、咳嗽等等,適當休息、視訊就醫拿藥便能健健康復。

不過針對民眾討論確診黑數,李建璋就舉例,教授指出,急診室曾收治一名跌倒髖關節骨折的老人、還有一名意識昏迷以及另一名長年洗腎突然呼吸喘的老人,他們都在到院PCR後發現確診,若他們不幸身亡,「現在(新冠肺炎)死亡人數的判定主診斷是COVID才歸為COVID,但上述案例有可能排除在COVID死亡人數之外,但他們的過世都和COVID無關嗎?」

因此,李建璋便提出「脆弱老年人確診的非典型4大症狀」,呼籲家有老人民眾可以防範未然,才能在關鍵時提供幫助。

1.    微溫:有別於青壯年38.3度以上就算發燒,美國感染科學會認定,老年人口溫一次量到37.8度,或者測到37.2度兩次都算發燒,「是一個強力感染的證據。」
2.    吐瀉:非典型腸胃道症狀包括老人持續嘔吐或者腹瀉。
3.    譫妄:超高齡長者、帕金森氏症、失智症患者,或者曾經中風病患,確診時可能會發生急性腦功能障礙,譬如認知障礙、胡言亂語或者妄想症時就需注意。
4.    跌倒:孱弱老人的肌肉少且弱,全身性感染造成的倦怠衰弱,走路不穩就跌倒,嚴重者還會外傷性腦出血。

李建璋說明,若家中老人出線上述症狀,盡快篩檢,若陽性要盡早投藥,若快篩陰性也不能鬆懈,病情沒有好轉也不能拖延,應盡速就醫,「在老人,非典型病症才算典型,統計死亡人數的時候要把上述的因素考慮進去,才能夠完整反應COVID的死亡人數。」

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