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什麼是MIS-C?羅一鈞圖解6大病徵、專攻確診0到5歲童佔6成

  • 更新2022/09/16 15:53
  • 發布2022/09/16 15:34
  • 作者/ 陳毅龍

中央流行疫情指揮中心今(16日)公布新增新冠肺炎(COVID-19)案例,本土4萬1430例,與上週五相比上升約2成;境外移入增240例,中重症178例,另新增46例死亡。另外,疫情中有不少兒童是曾染疫康復,但又出現「MIS-C(孩童多系統炎症候徵候群)」,對此羅一鈞今再次補充說明,表示如確診後有持續發燒,且出現「腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚出疹、眼睛充血、頭暈」任一症狀的話,請立刻就醫。

增46例死亡、1例兒童MIS-C

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16日增本土4萬1430例COVID-19本土病例,確診個案新增中重症178例(中症127例、重症51例),其中46人死亡;境外移入另增240例。指揮中心提供

今新增46例死亡個案,年齡從90多歲到30多歲,其中最年輕的為一位30多歲的女性。醫療應變組副組長羅一鈞表示,該女子有接種過2劑疫苗,本身患有慢性肺病、自體免疫疾病。羅一鈞指出,女子8月22至29日期間,曾因確診新冠肺炎,而採取輕症的居家照護,並順利於7天後解除隔離。

不過,女子去在9月5日出現血便、胸悶及呼吸急促等症狀,前往醫院急診。院方經PCR檢查,發現女子仍然為陽性,Ct值23,於是當下即收治進行治療。9月6日女子病情惡化,出現突發心跳停止,雖經醫院搶救但仍未恢復,最終於當日過世。死因為心臟衰竭,以及新冠病毒感染。

兒少中重症方面,今增一位兒童MIS-C,為1歲男童。羅一鈞表示,男童未接種過疫苗,先前也未有確診紀錄,男童於9月6日出現發燒,雖2次快篩都呈現陰性,但由於發燒持續因此9日就醫。經院方檢查,PCR確診陽性,Ct值33.4,且發現男童有結膜紅眼、喉嚨紅腫,以及發炎指數升高,因此懷疑是MIS-C並安排住院。

由於住院後以心臟超音波檢查,發現有左側冠狀動脈擴大,因此醫院使用免疫球蛋白等藥物治療,目前仍於一般病房內治療中。

6大MIS-C病徵、0到5歲為多

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MIS-C發生年齡介在0至19歲,台灣統計年齡層以0至5歲為最多。指揮中心提供

羅一鈞指出,本週目前新增7例兒童(12歲以下)重症,當中有5例是MIS-C;另有1例腦炎、1例肺炎,目前總計有211例兒童染疫後至重症。他強調,7例中僅1例有接種過1劑疫苗,其他皆是未接種過疫苗,且211例兒童重症中,有182例(近9成)是沒有接種過疫苗的小朋友。

他表示,在兒童接種疫苗方面,其實目前只有3成出頭,且0至5歲是染疫後發生重症的較多年齡層,佔兒童重症中的67%,因此他呼籲有幼兒的家長,趕快帶孩子去打疫苗。

另外,這波疫情從8月中旬開始,至今已快1個多月,其中有些兒童是曾染疫康復,但又出現「MIS-C(孩童多系統炎症候徵候群)」,對此羅一鈞今再次補充說明。

羅一鈞表示,MIS-C是感染康復後,平均6至10週左右再發生的症狀。致死率根據國外統計,是可以到1%至2%。不過他表示,目前台灣統計過的132例中,並未出現死亡個案。MIS-C發生年齡從0至19歲都有可能,但我國目前有6成以上都是0至5歲的幼兒族群。

症狀方面,羅一鈞表示,會有發燒超過3天、皮膚出疹,嚴重的會有血壓偏低、心肌功能受損、冠狀動脈異常等。另外,抽血檢查時也會發現凝血功能異常,以及急性腸胃道的症狀,包括腹痛、腹痛、嘔吐等症狀。

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MIS-C的6大病徵。指揮中心提供

羅一鈞整理「6大MIS-C病徵」,表示這6大病徵於確診後的6週內得特別留意,若孩童出現「持續發燒」且有「腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚出疹、眼睛充血、頭暈」任一症狀的話,請立刻就醫。羅一鈞強調,症狀的表徵千變萬化,除上述外,也有之前報告時常出現的「草莓舌」、特別集中於某部位的「皮疹」,但前述6個仍是最常出現的病徵。

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