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18歲長智齒「拔完痛2個月」竟是癌症第四期 醫生量身訂作手術!臉上完全沒留疤

  • 更新2022/02/17 10:38
  • 發布2022/02/17 10:33
  • 作者/ 陳儷文

新北市一名游姓男子18歲時因為牙齒痛而去看牙醫,被診斷為長智齒造成的發炎。但是,他拔掉智齒後還是痛了2個月,終於到大醫院求診。醫生仔細檢查、化驗發炎組織後,發現最初的發炎已經轉變成口腔癌,而且範圍超大!醫生替他量身訂定了治療計畫,不僅讓他的臉部沒有留下手術疤痕,手術至今已經7年,都沒有再復發。

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夏毅然醫師衛教潔牙方式。(圖片來源/台北慈濟醫院)

游男7年前還是學生時就拔除了右下方的智齒,但傷口持續悶痛、有麻刺感,困擾他長達2個月之久,最後他終於到台北慈濟醫院看診,牙科部顎面外科夏毅然主任將發炎組織取樣化驗,確認他已經轉變為口腔癌,且癌細胞涵蓋整個右下顎骨!

夏毅然醫師考量到游男年僅18歲,如果直接進行手術一定會有很大的疤痕,將來必定影響身心健康,幾經考量後,決定從他的頸部下刀,先翻開皮膚再切除癌變的下顎骨,截取小腿骨進行修補,所以游男的臉上完全看不出手術的痕跡,而且已經過了7年,都沒有復發的跡象。

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右下顎智齒拔除後乍看似傷口發炎,取樣化驗後診斷口腔癌第四期。(圖片來源/台北慈濟醫院)

夏毅然醫師表示,智齒又稱第三大臼齒,是門牙間隙向後算起的第8顆牙齒,生長狀況因人而異,通常會在16歲之後慢慢萌生,但是,「90%以上的智齒都需要被拔除。」他解釋,智齒的位置在口腔最後面,而且也最晚長出來,所以常會因為生長空間不足,導致向前傾斜、無法正常萌發。

除此之外,長歪的智齒不僅沒有功能,還常因為不易清潔,容易引發蛀牙、牙齦發炎、牙周病、蜂窩性組織炎等問題,嚴重的話甚至會危害周邊牙齒的健康,機率高達81%以上!就算是相當幸運沒有長歪,也可能會因過度萌發影響咬合,或是反覆刮傷周圍的口腔黏膜,長期下來會造成癌變。為了避免這些情形,牙醫師通常會建議盡早將智齒拔除,以絕後患。

夏毅然醫師建議,拔智齒的最佳年齡為16至25歲,拔牙後難免會不舒服,需按醫囑定時服用消炎止痛藥。另外,有些智齒因位置太接近神經,拔除過程不免傷及神經造成顏面麻痺,不過不會影響外觀、說話及進食,一般約1至3年即可恢復,無須過度驚慌。

還有一些人的智齒比較特別,是深埋在骨頭內,雖然不會蛀牙、發炎,但有3%的機率會轉變為囊腫,或是少部分會轉變成口腔癌。夏毅然醫師提醒,這種人就算沒有不舒服,也應定期接受影像學檢查。至於拔完智齒不舒服長達2週,就應該立即尋求進一步診療。

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