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23歲女虎牙往眼球長險傷視力 三總首例眼眶拔牙

  • 更新2022/01/19 14:31
  • 發布2022/01/19 14:24
  • 作者/ 中央社

許小姐年僅23歲牙齒就鬆軟、搖搖欲墜,就醫檢查發現竟是上、下顎骨纖維發育不良,虎牙更被擠到眼球下方,繼續生長恐穿破眼球,三總團隊緊急透過眼眶拔除牙齒,創院內首例。

三軍總醫院上午召開記者會分享這名罕見病例,口腔顎面外科主任李曉屏表示,這名個案因遺傳性「骨纖維性發育不良」病變,使上、下顎骨變得鬆軟,牙齒也亂長一通。

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三總口腔顎面外科主任李曉屏分享,一名患者「骨纖維性發育不良」,左邊虎牙居然長到離眼球下方,恐傷視力才手術拆除。示意圖。(圖片來源/Unsplash)

李曉屏說,經影像檢查發現,個案右上側虎牙早已長到鼻竇裡,造成多年鼻塞,左上側虎牙更長到眼球下方,再長下去恐穿破眼球、危及視力。

三總團隊緊急會診牙科、耳鼻喉科、眼科、麻醉科等醫師,耗費8小時替患者拔牙並重建上下顎。

李曉屏指出,一般拔牙多透過口腔拔牙,但因個案左側虎牙僅距離眼球5公分,若透過口腔拔牙,可能傷及鼻竇骨頭、組織,拔牙工具也可能無法深入,但經眼眶拔牙也可能影響視神經、使眼球肌肉不協調造成視差,同樣有風險。

李曉屏說,醫療團隊幾經考量,仍決定從透過眼眶拔除左側虎牙,並透過自體取骨及鈦金屬骨板重建遭到破壞的眼眶,術後恢復順利、視力也正常,創下三總首例,算是相當罕見的個案。

李曉屏指出,骨纖維性發育不良會讓骨基鬆軟,全身骨頭都可能受影響,但統計發現,台灣人約有半數個案都發生在上、下顎骨,可能造成牙齒位移、顏面畸形或五官感覺功能損傷,呼籲定期進行完整口腔檢查,避免延誤治療。

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