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從「前臂骨折」判斷婦女是否遭受暴力威脅!另外兩項條件也是關鍵

  • 更新2021/02/01 13:39
  • 發布2020/12/02 14:22
  • 作者/ 黃瑞珍

根據近來美國一項研究顯示,有多達三分之一的前臂尺骨骨折的成年女性,可能是受到親密伴侶暴力的受害者。

尺骨」指的是前臂小拇指側到手肘的骨頭。而「尺骨骨折」一般則會發生在人們舉起手來保護臉部不被物體撞擊時發生,像這樣的骨折狀況也被稱為「警棍骨折」,因為經常會發生在試圖阻止警察揮舞警棍時被打中。

這項推測來自美國波士頓布萊根婦女醫院的急診肌肉骨骼放射學主任巴蒂庫拉納(Bharti Khuranan)所主導的一項研究。

她表示,過去在臨床上看過不少尺骨骨折的案例,不過大多是男性,女性則是少數,直到近來,她才將之與親密伴侶間的暴力行為有所連結,便開始了這項研究。

一名美國的醫師將尺骨骨折與婦女遭受親密伴侶暴力兩者連結起來。(圖片來源/pixabay)

三大特徵判斷是否為受虐婦女

庫拉納醫師從六間醫院的電子病歷中,搜尋了18至50歲女性的尺骨骨折案例,發現共有62例,平均31歲。其中有12例被證實親密伴侶暴力受害者,另有8例被懷疑遭受親密伴侶的暴力侵害。

在分析射線照片後發現,親密伴侶的暴力行為與最小位移的尺骨骨折最為相關。參與這項計畫的另一名醫師戴維辛格(David Sing)補充,最小位移的骨折意味著骨頭一直發生斷裂,但沒有明顯位移。

除了骨頭無明顯位移,若是病患無家可歸或是急診就診也可能存有親密伴侶暴力行為的可能性。

無家可歸、急診就醫、尺骨骨折為判斷是否為受暴婦女的三個要素。(圖片來源/RSNA美國放射學會)

提升篩檢比例 預期可減少同樣暴力事件發生

在這62起尺骨骨折案例中,非受親密伴侶暴力的患者,起因都是汽機車事故或是意外撞擊,如滑雪時撞到樹上。而在被懷疑遭受親密伴侶暴力侵害的8例中,有4人的起因註明是因為「跌倒」。

庫拉納醫師補充,許多尺骨骨折的婦女在遭遇親密伴侶的暴力行為時,不願舉報該罪刑,便會把原因歸咎於跌倒。不過她對此說法做出質疑,「若是跌倒導致的骨折,應會是前臂的另一根骨頭。」

「一般人很難因為跌倒摔碎尺骨。」她認為,若在尺骨骨折沒有位移,而婦女表明她只是跌倒了,那就需要關注是否為親密伴侶暴力造成的。

不過,相關研究人員也指出,目前官方對於親密伴侶暴力的案件評估僅只有四成(含確定及疑似病例),這樣的檢查評估應該更頻繁進行,而此研究便可幫助醫師在臨床上作為判斷,或是調閱歷史病例作為參考。

研究人員進一步表示,在新冠肺炎期間,家庭虐待的比例已經飆升,光是在紐約市,相較過去就增加了一倍。而庫拉納醫師也表示,一旦了解兩者間的關聯後,未來將能盡早發現及預防這樣的暴力案件出現。

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