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死亡病例頻傳,為什麼韓國當局仍堅持施打流感疫苗接種?

  • 更新2021/02/04 11:13
  • 發布2020/10/27 10:18
  • 作者/ 黃軒醫師

近來南韓接種流感疫苗後死亡的病例增至59例,然而當局仍不喊停,繼續施打。為何南韓當局堅持這麼做?聽...

近來南韓接種流感疫苗後死亡的病例增至59例,然而當局仍不喊停,繼續施打。為何南韓當局堅持這麼做?聽聽黃軒醫師如何分析。


韓國流感疫苗死亡事,短短一周增加了13位,最近一直都在增加中。這是韓國政府予的公費疫苗接種。死亡的,幾乎都是大於65歲的老人家。這些老人們,幾乎都有慢性疾病史。

只是死亡案例增加太快,太多了,更何況至今每件的死亡,是不是因為流感疫苗接種有關,解剖相驗結果至今未見有具體相關的因果關係,在真相未大白之前,我好奇的去閱讀了目前老人流感疫苗接種的一些閱讀報導的注意事:

(示意圖來源/Unsplash)

流感疫苗接種在不同對象和有效成果

1.小朋友

2014年的研究顯示,在2010年至2012年的流感季節中,接種流感疫苗,使兒童因得流感重症,而入加護病房(PICU)的風險,降低了74%。

2.成年人

2018年的研究顯示,在2012年到2015年的流感季節中,

接種流感疫苗,使成年人因得流感重症,而入加護病房(ICU)的風險,降低了82%。

3.老年人

近年來,流感疫苗降低了老年人40%的 住院風險。

4.孕婦

2018年的研究顯示,在2010年至2016年的流感季節中,接種流感疫苗可使孕婦患流感住院的風險平均降低40%。

5.慢性疾病

研究顯示,流感疫苗接種,使秲糖尿病和慢性肺部疾病患者減少住院相關的肺炎。

6.流感相關住院和死亡

在2018-2019年期間,流感疫苗接種,避免了約440萬人得流感疾病,阻止了230萬人,因流感而去就醫記錄,減少了58,000流感相關的住院治療病例,還有減少了3500例,和流感相關死亡病例。

老人流感疫苗,不會使老人住院率和死亡率 ?

好奇地閱讀近期資料,發表在今年2020,4月初在國際期刊 ‘Annals of Medicine’。英國,收集了2000-2014 的1億5千萬名,55-75歲,流感疫苗接種的病人發現:超過65歳的老人,其流感疫苗接種,並不會使住院率或死亡率下降。

這真是令我注意到的一篇文章。我再好奇閱讀下去:

其實早在2007年,在瑞典曾經在三個流感季節(1998 / 1999、1999 / 2000和2000/2001)中,,針對年齡超過65歲的老人做了,疫苗接種有和死亡風險的評估。

發現接受流感疫苗接種可以降低死亡率,分別是(1998 / 1999) 14%、( 1999 / 2000 ) 19%和 ( 2000/2001 ) 1%。

似乎原來老人的死亡率的下降幅度,並沒想像那麼大啊!

疫苗接種了743位 ( 2000/2001 ) ,才能避免一個人死亡。

疫苗接種了297位 ( 1999 / 2000 ) ,才能避免一個人死亡。

疫苗接種了158位 (1998 / 1999 ) ,才能避免一個人死亡。

為什麼疫苗研究會有這麼多不同的結果?

其實美國CDC也早注意這些了,故在CDC有提醒:

理想情況下,公共衛生研究人員是想知道流感疫苗,如何有效地預防導致就醫治療,導致住院治療,及因流感而死亡。接種疫苗的益處,可不可以降低疾病嚴重程度的不同,做出評估。

疫苗效力的估計,可能會根據,想測得的結果,而有所不同(除了季節,研究人群和其他因素之外)outcome 設定,因此提醒學者應在使用相同結果,來估計疫苗效力之間的比較,才正確。

如何使老人住院率和死亡率下降?

1.高劑量疫苗接種

為了流感疫苗接種更有效,英國醫療専家,安德森(Anderson)鼓勵向老年人推薦高劑量疫苗接種,因為臨床試驗結果顯示:

The high-dose vaccine also demonstrated 18% (95% CI, 15%-21%) and 14% (95% CI, 6%–22%) relative vaccine effectiveness against cardiorespiratory-associated hospitalization and influenza/pneumonia-associated hospitalization

高劑量疫苗接種,可减少老人因流感,導致肺炎或心肺問題住院

2.達成群體免疫

另一種策略,就是鼓勵凡是有和老年人接觸者,都應要有流感疫苗接種,這是提供群體免疫力最佳的方法。

高劑量疫苗付出的代價

高劑量比較有效,也當然是比較有副作用的。

一項研究,比較高劑量 vs 標準劑量的副作用:

較微 ~中度副作用 (p < 0.01)高劑量 37%、標準量 22%

嚴重副作用 (p = 0.34)高劑量 1.3%、標準量 0.6%

COVID 19 大流行下,仍得大批注射流感疫苗

美國軍方醫院最新的研究結果確認,老年人,流感疫苗接種率較高的族群,會降低COVID-19的死亡率。 他們更具體指出 :

接種流感疫苗覆蓋率 :每增加10%,COVID-19死亡率,就會顯著降低28%。

韓國注射流感疫苗劑

韓國注射流感疫苗劑

會是大規模的接種疫苗,嚴重副作用,100%中,即使只有0.6%,而在千萬人中,也必會出現死亡的。

韓國當局:

1.在「解剖相驗」確認和疫苗無關
2.在COVID19 「大流行」下
3.要達成流感的「群體免疫」

他們一定會持續疫苗接種計劃,而不是隨媒體報導起舞!

韓國,會用如此高劑量流感疫苗嗎?其嚴重性副作用1.3%,那將是一般注射劑量2倍會可能死亡!我就不得而知其劑量了。

但是醫療研究報告顯示老人的變化多端,且有許多慢性疾病。這些慢性疾病,本來就是容易死亡,而還是剛好有打疫苗接種而已 ?

愈來愈多文章提示,似乎預防老人死亡效果,沒有以前想的那麼好

但施打流感疫苗,仍然是一般人 ( < 65 歲 ) 避免併發症最主要的工具之一,我們仍然是乖乖流感疫苗接種吧!

疫苗接種不會發生死亡嗎?

顯然是錯的!但是不打又會比較容易有併發症或死亡,這,又是真的。看來避免重症流感,仍然是要先打流感疫苗才能有效!

作者:黃軒醫師 文章出處:方格子

本文獲授權刊登,未經同意請勿轉載

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